脚的各个部位详细图

你的双脚,从你每天起沾地的那一刻就开始工作了。

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以上图像由安健科技提供

鼎湖影像标注

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因承担着全身的重量,出现病变的几率也比其他部位更高。遗憾的是,人们对脚的关注实在太少。除了扭伤,很多人都不清楚脚疼的原因。

脚底、脚跟、脚趾……不同部位的脚疼,分别是什么疾病导致的?《生命时报》采访足踝外科专家解读,教你科学保护双脚。

受访专家

北京积水潭医院足踝外科主任 武勇

北京望京医院骨关节一科主任 张洪美

中国中医科学院针灸医院主任医师 房繄恭

图解脚疼的原因

人类祖先需要用灵活的双脚来抓握树枝,因此脚部虽小,但是关节很多。人类直立行走后出现足弓,用来吸收行走时产生的冲击力。

但进化遗留下的数十块骨头,可能导致多种足部健康问题。

脚跟痛

足底筋膜炎/脂肪垫炎

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  • 足底筋膜炎是足底筋膜长时间反复的牵拉导致的,zui常见的是脚跟和脚底深部的疼痛,早晨起床或静止一段时间后的第一步,可能出现疼痛加重。
  • 脂肪垫炎与长期走路或者走路姿势不对有关,骨骼对脂肪垫长时间的磨损使之发生无菌性炎症,即足底脂肪垫炎,症状与足底筋膜炎类似。

足跟上方痛

跟腱炎/跟骨滑囊炎

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  • 跟腱炎表现为足跟部上方、内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬,活动后加剧。它可能发生在跟腱的任何一区域,痛感通常会在清晨或者剧烈运动后的休息期间发作。
  • 滑囊炎早期在足跟后上方只可见一个小的轻度变硬有压痛的红斑,当发炎的滑囊增大时,在跟腱上就会出现一个疼痛的红色肿块,红肿热痛症状明显。
  • 跟骨高压症症状以晨间下地负重时zui明显,并有明显的静息痛或静息时跟骨酸胀感;跟骨压痛广泛,无固定压痛点;早期患肢抬高休息可使跟痛减轻或消失,多为中老年人。

前脚掌痛

跖痛症

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常表现为前脚掌疼痛,同时前脚掌中间位置会出现很厚的脚垫。可能与足部的不正常结构和不正常的跖趾活动有关,常见因素包括穿着不适的鞋子、反复长时间慢跑或跳舞、足底脂肪垫变薄或退化等。

大脚趾疼

痛风/拇外翻

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  • 痛风多发生在第一跖趾关节,也就是大脚趾的关节。严重者足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节也经常发生。特点是上床睡觉时还好好的,后半夜因脚痛痛醒,而且越来越重,关节红、肿、热、痛,疼痛剧烈甚至不能忍受。
  • 拇外翻俗称“大脚骨”病,前期主要影响外观,但随着年龄增长会导致拇囊炎,引起大脚趾内侧疼痛、红肿。

足背痛

距舟关节炎/跖附关节损伤

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足背部的疼痛,多见于距舟关节炎、跖附关节损伤。

此外,腰椎疾病也可能引起足背的疼痛。

有种脚疼需要看医生

长时间脚疼可能导致其他问题,如头疼、膝盖疼、腰疼。脚部的功能性疼痛大多在休息之后减轻;但如果是病理性,就需要进行专业治疗。

哪种脚疼需要看医生呢?

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◉ 疲劳性疼痛可自行恢复

不运动的人如果突然大量运动出现脚疼是正常的,这种情况下,泡泡脚、放松一下,三五天内就能好转。

◉ 一周不好转需要看医生

如果长时间持续、固定部位疼痛,比如脚后跟疼、痛风疼痛,一周仍不见好转,zui好去找医生诊治。

大部分患者都可以通过保守治疗治愈。

保守治疗包括平日穿厚跟底鞋,疼痛发作期减少活动及负重,局部热疗或理疗,口服抗炎镇痛药及外敷活血通络药等,必要时可局部封闭治疗。

观察期间,也可以自行排查外部原因,如鞋子是否合适、是否有扁平足或高弓足等。

下面3个动作有助缓解疼痛,每个动作做1分钟,每天做3次。

1

绷直双腿

面对墙壁,席地而坐,双脚抵住墙面,双腿绷直,拉伸小腿肌肉和腘绳肌腱(通常穿高跟鞋会导致这些肌肉的紧张),拉伸时上身可适当前倾。

2

放松脚趾

右腿向前跨步,左腿脚趾碰地,感觉脚背拉伸,保持1分钟,然后换右腿。

3

靠墙V字拉伸

躺在地板上,架起双腿,让双脚脚跟靠在墙壁上,双腿呈V字型分开,臀部与墙壁保持10厘米左右的距离,感觉大腿内侧肌肉的拉伸。

大腿内侧肌肉过紧会导致足弓受压过大,并由此造成脚疼。而该动作不仅能缓解大腿内侧肌肉紧张,还有助于抬高腿部,防止肿胀。

3步养好你的双脚

脚是人体的第二心脏,足底有很多内脏器官的反射区,与全身脏腑器官有着紧密的联系。

足部也是人体经络循行和穴位分布的重要部位,利用好足部反射区和穴位不仅能保养足部,还有一定的保健效果。

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常泡脚

俗话说:“天天泡脚,胜吃补药。”

热水泡脚可加快血液循环,有利于消除腿脚酸困麻木、胀痛不适等疲劳症状。

建议养成每晚睡前热水泡脚的好习惯,用约40℃的热水,泡10分钟即可。

常按脚底穴位

足底有与人体各个脏器相联系的穴位和相对应的反射区,常按摩,能加强人体气血流通,疏通经络。

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常按太溪穴有助补养肾脏;常按涌泉穴,能改善心肺功能等。

坚持运动

运动能够锻炼脚部肌肉,是保护双脚的好办法。建议每天坚持小腿和足部运动30~60分钟,提脚跟、伸膝勾脚、甩腿运动等都可以。

平时注意脚部卫生,及时换洗袜子,穿柔软、舒适、透气性好的鞋袜。▲

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